הליך הזרעה לסובלים מבעיות פוריות

זוהי הסבתא של כל טיפולי הפוריות, ותחילתה בסוף המאה ה-18. כיום, השיטה מעורבת בשימוש בזרע בריא, ש"נשטף" ומוחדר בזהירות לרחם, תוך שימוש בתהליך הנקרא הזרעה תוך רחמית, או IUI.

מועמדות מתאימות לטיפול הזרעה

טיפול זה מסייע לאישה להרות כשלבן זוגה יש ספירת זרע נמוכה או תנועתיות ירודה של הזרע, כלומר, כשהזרע שלו פשוט מתקשה להגיע אל הביצית. הזרעה מסייעת גם במצב בו אישה נוטלת תרופות ביוץ או תרופות לייצור ביציות נוספות, והיא מתוזמנת לשיפור סיכויי ההיריון.

בעיות פוריות אחרות הניתנות לטיפול באמצעות הזרעה כוללות:

• בעיות פוריות שאינן מוסברות.
• הצטלקות צוואר הרחם או מומי ריר בצוואר הרחם.
• כאבים עזים במהלך קיום יחסי מין.
• בעיות עם שפיכה או פיתוח זקפה.
• מחלות המועברות באמצעות מגע מיני, כגון איידס או צהבת, בכל אחד מבני הזוג.
• אלרגיה לזרע.

טיפול הזרעה מסייע גם כשאישה משתמשת בזרע תורם כדי להרות, או כשגבר הקפיא זרעים לפני טיפול בסרטן, וכעת הוא מוכן להביא ילד לעולם.

מאפייני טיפול הזרעה

טיפול זה דורש ביוץ, לפחות חצוצרה אחת פתוחה, ודגימת זרע של זרע בריא. כל טיפול מכונה "מחזור", שזה הזמן מהיום הראשון של המחזור החודשי לביוץ והזרעה, ולאחר מכן בדיקת הריון המבוצעת שבועיים לאחר מכן.

שלבי טיפול הזרעה כוללים:

ייצור ביציות – השחלות מייצרות ביציות להפריה, כשהרופא עשוי להמליץ על תרופות פוריות בתחילת המחזור החודשי, על מנת לגרות את השחלות לייצר מספר ביציות בשלות. נשים משחררות בדרך כלל ביצית אחת בלבד בחודש.

מעקב אחר הביציות – ערכת זיהוי ביוץ מסייעת לאישה לאתר ביוץ, ההכרחי לתזמון ההזרעה. כשביצית פורצת מהזקיק שלה, הערכה מציגה גל המעיד על נוכחות הורמון לוטאיניזינג, וההזרעה מתרחשת למחרת. הרופא יכול להבין אף מתי מתרחש ביוץ באמצעות בדיקת אולטרסאונד.

שטיפת הזרע – לאחר הביוץ, זה הזמן בו מתבקש בן הזוג להפיק דגימת זרע, ה"נשטפת" בתהליך המרכז זרע לכמות נוזל קטנה.

הזרעה – הרופא משתמש בצינור דק וארוך להחדרת הזרע המרוכז ישירות לרחם דרך צוואר הרחם. הליך זה אינו מכאיב, אך חלק מהנשים חשות התכווצויות קלות.

בדיקת הריון – מבוצעת כשבועיים לאחר ההזרעה.

התהליך אורך מספר דקות בלבד, אך האישה עשויה לקבל תרופות פוריות במשך כשבוע לפני הביוץ בהתאם לגורם לבעיית הפוריות, יתכן שיהיה צורך בשלושה או ארבעה מחזורי טיפולי הזרעה טרם הכניסה להריון או ניסיון טיפול אחר, כגון הפריה חוץ גופית (IVF).

חלק מהרופאים מייעצים כיום לנשים בשנות השלושים המאוחרות לחייהן ומעבר לגילאים אלו, לנסות IVF גם מוקדם יותר, כקו טיפול ראשון, או לאחר מחזור אחד או שניים של טיפולי הזרעה כושלים.

יתרונות טיפולי הזרעה

שיעורי הצלחת הטיפול תלויים באופי הבעיה וגיל הפוריות של בני הזוג. מחקרים מצאו שזוגות הסובלים מבעיות פוריות שאינן מוסברות, חווים שיעורי הצלחת טיפולי הזרעה ברמות של ארבעה עד חמישה אחוזים, וכשנקבעות תרופות פוריות, שיעורי ההריונות נעים בין 7-16%.

שיקולי בחינת היתרונות בטיפול זה נקבעים בהתאם להיבטים הבאים:

שיקולי נוחות ושיקולים כלכליים. לזוגות רבים, טיפולי הזרעה הם הצעד הראשון בטיפול, היות והוא פחות פולשני ופחות יקר בהשוואה לטיפולי פוריות אחרים.

כשבעיות הפוריות הן של הגבר. לזוגות אלו קל יותר להשיג הריון באמצעות הזרעה, בהשוואה לתזמון קיום יחסי מין.

כשבעיות הפוריות אינן מוסברות. במקרים אלו, ניתן להשיג תוצאות טובות יותר עם טיפולי הזרעה בהשוואה לתרופות פריון בלבד.

הליך טבעי. הזרעה מאפשרת התרחשות הפריה באופן טבעי בגוף.