נראה שיותר מתוך בחירה או כורח, יותר נשים מאשר אי פעם, נכנסות להריון בשנות הארבעים לחייהן. למרבה המזל, המדע והטכנולוגיה התומכים ברבייה, נעים קדימה ללא הרף, ומעולם לא היה סיכוי טוב יותר להיכנס להיריון מעל גיל ארבעים, מאשר כיום. אך יש להבין מהם סיכויי הצלחת ההיריון וכיצד ניתן למקסם אותם.
הסיכוי להיכנס להריון לאחר גיל ארבעים
הירידה בפריון מתחילה בסביבות גיל 32, ואז היא יורדת מהר יותר בין הגילאים 35 עד ארבעים, כשהסיכויים עומדים על חמישים אחוזים. בעוד שבגילאי שלושים קיים סיכוי של עשרים אחוזים להשגת הריון שלם ובריא, הסיכויים יורדים לחמישה אחוזים עד גיל ארבעים, ועומדים על אחוז אחד בגיל 45.
ירידה זו קשורה לירידה בכמות ובאיכות הביציות. נשים נולדות עם מספר סופי של זקיקים, ומספר זה יורד לאורך חיי הפוריות. בלידתה, אישה נולדת עם כמות של בין מיליון לשני מיליון ביציות. כמות זו יורדת לשלוש מאות אלף בתחילת גיל ההתבגרות, והאספקה מידלדלת בכמות נוספת מידי חודש עם הביוץ.
בגיל ארבעים לאישה יש כעשרת אלפים ביציות, במספר העומד על שלושה אחוזים מהאספקה המקורית. השחלות של אישה הן כמו מחסן, ומכילות כמות קבועה של ביציות שיורדות לאורך זמן. הזקיקים הנותרים צוברים אף מוטציות במשך הזמן, ככל הנראה בשל התמוטטות מנגנוני תיקון DNA. כלומר, שיעורי ההפריה נכשלים, מה שמוביל להגברת סיכויי ההפלה.
בדיקות הפוריות הטובות ביותר
אם למרות כל השינויים הבריאים באורח החיים אישה לא מצליחה להיכנס להריון לאחר חצי שנה של קיום יחסי מין קבועים שאינם מוגנים, על בני הזוג לעבור בדיקות לאיתור בעיות רפואיות אפשרויות, המזהות את הבעיה מהר יותר, ומאפשרות השגת תוצאה טובה יותר של טיפולי הפוריות.
בדיקה מומלצת אחת היא MOT. זוהי בדיקת פוריות מקיפה המשתמשת באולטרסאונד מתקדם להערכת המלאי בשחלות, תפקוד זרימת הדם לזקיקים, בריאות השחלות, ריריות הרחם, ואיתור סיבות מבניות בגללן ההפריה או ההשתלה אינה מתקיימת.
מומלץ אף לעבור ייעוץ פוריות כללי המלמד את בני הזוג כיצד לייעל את הפוריות. בדיקה זמינה נוספת היא בדיקת דם AMH, המייצגת נוכחות הורמון Anti mullerian, המונחה על ידי זקיקי אנטראל בשחלות. מדידת רמת הורמון זה מעניקה תמונה מדויקת של כמות הביציות שנותרו בשחלות.
טיפולי הפוריות המתאימים ביותר לנשים מבוגרות
הסיכוי הטוב ביותר של נשים רבות מעל גיל ארבעים להיכנס להריון, הוא שימוש בסיוע טכנולוגיות רביה. מגוון טיפולי הפריה חוץ גופית שונים זמינים להתאמה לנסיבות וההעדפות האישית של בני הזוג.
מומחי פוריות מתמחים בטיפולי IVF. לטיפולים טבעיים יש סיכויי הצלחה גבוהים בקרב נשים מעל גיל ארבעים, המבקשות להביא לעולם תוך שימוש בביציותיהן. הליכי IVF טבעיים נחשבים ללא ספק לבחירת הטיפול הטובה ביותר בקרב נשים מעל גיל ארבעים.
IVF טבעי מסתמך על עיקרון השימוש במנגנוני הברירה הטבעית של הגוף על מנת להשיג את הביציות באיכות הגבוהה ביותר. טיפול זה חשוב במיוחד לנשים מבוגרות, בעלות מלאי ירוד של ביציות.
מטפלי פוריות עוקבים אחר התפתחות הזקיק שנבחר באופן טבעי, המכיל בדרך כלל את הביצית הבריאה, ועשוי לעודד בעדינות את הצמיחה טרם האיסוף. שימוש בתרופות רבות בקבוצת גיל זו נוטה להיות בלתי יעיל, שכן בדרך כלל לא קיימת אספקה גדולה מאוד של ביציות בהן ניתן להשתמש, ורבות מהן לא תהיינה ברות קיימה להפריה.
בחירת הביציות באיכות הגבוהה ביותר ושימוש בה לתוצאות פוריות, הוא תהליך בעל סיכויי הצלחה גבוהים יותר משימוש בתרופות להפריית ביציות. טכנולוגיה זו היא הישג השיא של טיפולי הפוריות המיועדים לנשים מבוגרות.
