תסמונת שחלות פוליבציסטיות ידועה כתסמונת PCOS, המתבטאת בהפרעה במערכת האנדוקרינית המשפיעה על נשים בשנות הפוריות. אמנם לא קיימת סיבה ידועה לתסמונת זו, אך חשוב לקבל אבחון מוקדם, כדי ליזום טיפול ירידה במשקל, להפחתת הסיכון להתרחשות סיכונים בריאותיים אחרים כגון עמידות לאינסולין, סוכרת מסוג 2, כולסטרול גבוה, מחלות לב ולחץ דם גבוה.
הבנת שחלות פוליציסטיות
נשים הסובלות מתסמונת זו עשויות להציג תסמינים כגון פיברוזיס מוגדל בשחלות, הפרעות במחזור החודשי, רמות גבוהות של אנדרוגן, שהוא הורמון גברי, צמיחת שיער עודפת, אקנה והשמנת יתר.
בנוסף למצבים הבריאותיים הרבים הקשורים לתסמונת זו, היא נחשבת לגורם השכיח ביותר של בעיות פוריות נשים, בשל חוסר הביוץ.
נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות נמצאות בסיכון גבוה יותר להפלה כתוצאה מסוכרת, הריון בסיכון, לחץ דם גבוה, רעלת הריון ולידה מוקדמת.
גורמים לשחלות פוליציסטיות
נכון להיום, לא קיימת סיבה ידועה לתסמונת זו, אך היא קשורה לעודף אינסולין, דלקת בדרגה נמוכה, וסיכון גנטי לפתח אותה.
עודף אינסולין משפיע על יכולת אישה לבייץ, בשל השפעתו על ייצור אנדרוגן. מחקרים הראו שנשים הסובלים משחלות פוליציסטיות חוות דלקת בדרגה נמוכה המגרה שחלות פוליציסטיות לייצר אנדרוגנים.
בנוסף לחוסר היכולת לבייץ, הגברת אנדרוגנים עלולה לגרום לאישה לחוות צמיחת שיער מוגברת ולהעלות במשקל. לתסמונת שחלות פוליציסטיות יש מרכיב גנטי, עם שכיחות מוגברת של התסמונת במשפחות שבהן האם או האחות מושפעות מהמצב.
סיכונים בריאותיים
קיימים מספר סיכונים בריאותיים הקשורים לתסמונת שחלות פוליציסטיות, והכוללים:
- סוכרת מסוג 2.
- אי פוריות.
- כולסטרול גבוה.
- שומנים גבוהים.
- דום נשימה בשינה.
- מחלת כבד.
- דימום רחמי חריג.
- סיכון מוגבר לסרטן רירית הרחם, סוכרת הריונית, יתר לחץ דם בהריון, התקפי לב והפלה.
- השמנה העשויה להוביל לבעיות עם הערכה עצמית נמוכה ודיכאון.
- תסמונת מטבולית.
- כבד שומני שאינו נגרם מאלכוהול.
- חרדה.
בדיקות ואבחון. לא קיימת בדיקה אחת כדי לקבוע נוכחות תסמונת שחלות פוליציסטיות, אך הרופא יאבחן את המצב באמצעות בדיקת היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית כולל בדיקת אגן, ובדיקת דם להערכת רמות הורמונים, כולסטרול וגלוקוז. בנוסף, ניתן לבצע אולטרסאונד על מנת להעריך את הרחם והשחלות.
טיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות
אמנם לא קיימת תרופה לתסמונת זו, אך הטיפול מבוסס על התמקדות בתסמינים אותם מציגה האישה, להשגת הריון והפחתת הסיכון למצבים רפואיים משניים. קיימות מספר אפשרויות טיפול מומלצות לנשים הסובלות ממצב זה.
שינויים באורח החיים. כגון ירידה במשקל באמצעות תזונה בריאה ופעילות גופנית, הפסקת עישון ומדיטציה.
גלולות למניעת הריון. להסדרת הורמונים ווסת.
תרופות לסוכרת. לטיפול ברמות אינסולין.
תרופות פריון. כגון מטפורמין או גונדוטרופינים בזריקות כגון הורמון מגרה זקיק, ותרופות הורמון מחלמן.
טיפולי פוריות. כגון הפריה חוץ גופית (IVF), הזרעות או טיפול להסדרת מחזורי הביוץ.
